當(dāng)前，奧密克戎BA.5亞分支已成為全球主要流行株。近期我國(guó)疫情又有哪些變化？現(xiàn)行疫苗和防控措施還有效嗎？變異株長(zhǎng)期的變異趨勢(shì)是什么？
21日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，對(duì)近期公眾關(guān)切問(wèn)題進(jìn)行回應(yīng)。
近一周疫情波及21省份78地市
7省份報(bào)告感染者數(shù)超百例
國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒表示，當(dāng)前，全球疫情仍處于高位，日新增確診病例多次突破100萬(wàn)例，奧密克戎BA.5亞分支已經(jīng)成為全球主要流行株，我國(guó)外防輸入壓力不斷增大。
近期，全國(guó)多地報(bào)告了本土聚集性疫情，存在多條傳播鏈，疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜。國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組已向相關(guān)省份派出工作組，指導(dǎo)地方以最短時(shí)間、最小成本控制疫情。
國(guó)家衛(wèi)健委疾控局一級(jí)巡視員賀青華介紹，7月份以來(lái)，全國(guó)疫情總體上處于低水平波動(dòng)狀態(tài)，近期少數(shù)地區(qū)疫情有所反彈，呈現(xiàn)多點(diǎn)散發(fā)、多地頻發(fā)的態(tài)勢(shì)，單日?qǐng)?bào)告的本土感染者數(shù)有所增加。
近一周，疫情波及21個(gè)省份78個(gè)地市，其中7個(gè)省份報(bào)告的感染者數(shù)超過(guò)百例。甘肅蘭州、廣西北海、河南駐馬店疫情仍然處于進(jìn)展階段，社會(huì)面?zhèn)鞑ワL(fēng)險(xiǎn)較大。總體上，各地在發(fā)生本土疫情后均能在較短的時(shí)間內(nèi)有效控制，疫情影響較為局限，各地疫情應(yīng)對(duì)處置能力和效率已得到進(jìn)一步提升。
奧密克戎應(yīng)該不會(huì)是最后一個(gè)變異株
中國(guó)疾控中心病毒學(xué)首席專家董小平介紹，BA.4、BA.5亞分支的傳播力相較其他奧密克戎變異株略有增加，主要表現(xiàn)為：一是國(guó)際上一些國(guó)家的研究發(fā)現(xiàn)病毒較高的再生指數(shù)(R0)；二是一些國(guó)家和地區(qū)BA.4、BA.5亞分支已經(jīng)成為流行的優(yōu)勢(shì)毒株；三是過(guò)去5周，在歐洲、北美出現(xiàn)了感染數(shù)量的增加。
BA.4、BA.5亞分支的致病力總體上與其他奧密克戎變異株相似，但在老年人群中快速傳播已經(jīng)出現(xiàn)了重癥病例，在歐洲12個(gè)國(guó)家近期的住院率和ICU使用率都有所增加。流行病學(xué)數(shù)學(xué)模型研究顯示BA.4、BA.5亞分支引起的感染率和死亡率都將有所增高。
董小平表示，病毒變異，特別是RNA病毒的變異是病毒生存的基本特征，當(dāng)病毒宿主(人群)通過(guò)自然感染、疫苗接種等對(duì)某種毒株產(chǎn)生了一定的群體免疫后，病毒就會(huì)通過(guò)變異，以部分突破存在的免疫屏障，從而得以繁殖，這也是許多病毒性傳染病常常呈現(xiàn)出周期性發(fā)病增加的原因之一。新冠病毒的確是一種“聰明”、“狡猾”的病毒，在短短2年半內(nèi)出現(xiàn)了多個(gè)變異株，形成了多個(gè)流行高峰。
關(guān)于新冠病毒的變異，大部分學(xué)者認(rèn)為將長(zhǎng)期存在，奧密克戎變異株應(yīng)該不會(huì)是最后一個(gè)變異株，因此對(duì)于新的變異株的監(jiān)測(cè)，對(duì)于傳播力、致病力和免疫逃逸力的影響，將是長(zhǎng)期的關(guān)注重點(diǎn)。
現(xiàn)有防控措施仍能有效應(yīng)對(duì)BA.4、BA.5亞分支
現(xiàn)行的疫苗接種仍然有效
那么，我國(guó)現(xiàn)行的防控措施和疫苗還有效嗎？
董小平表示，雖然BA.4、BA.5亞分支的傳播力有所增強(qiáng)，但仍然屬于奧密克戎變異株，沒(méi)有證據(jù)顯示現(xiàn)有的NPI(非藥物干預(yù))措施將失效。換句話說(shuō)，我國(guó)現(xiàn)有的防控措施仍能有效地應(yīng)對(duì)。
在疫苗方面，他表示，大量的國(guó)際、國(guó)內(nèi)的真實(shí)世界研究證實(shí)，現(xiàn)行批準(zhǔn)使用的疫苗，無(wú)論哪種類型，對(duì)于奧密克戎變異株(BA.1, BA.2)引起的住院、肺炎、重癥/危重癥、死亡都具有良好的保護(hù)作用，加強(qiáng)接種可有效提高疫苗保護(hù)效率。
雖然國(guó)內(nèi)外一些體外研究發(fā)現(xiàn)BA.4和BA.5具有明顯的免疫逃逸現(xiàn)象，體外的病毒的中和能力降低，但真實(shí)世界的疫苗保護(hù)效力是否出現(xiàn)顯著降低還無(wú)具體數(shù)據(jù)。以往的Delta變異株和奧密克戎變異株(BA.1, BA.2)在體外研究時(shí)也呈現(xiàn)中和能力下降，但真實(shí)世界使用時(shí)仍顯示出良好的住院、重癥/危重癥和死亡的保護(hù)能力，因此國(guó)內(nèi)外專家認(rèn)為現(xiàn)行的疫苗接種仍然有效，對(duì)于老年人群、具有基礎(chǔ)病的人群疫苗接種，特別是加強(qiáng)針的接種仍然是最有效的預(yù)防措施。
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