經(jīng)濟導(dǎo)報記者 初磊
經(jīng)濟導(dǎo)報記者從中共山東省委宣傳部10月11日上午舉行的發(fā)布會上獲悉，黨的十八大以來山東持續(xù)深化醫(yī)改，積極推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變，推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動改革，突出抓好“五項制度”建設(shè)，努力緩解群眾看病難、看病貴問題，深化醫(yī)改取得明顯成效。
進一步推進分級診療制度建設(shè)。加快推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，開展了3輪為期9年的城市三級醫(yī)院對口幫扶縣級醫(yī)院活動，全面帶動縣醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平。在加強基層醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)的同時，強化醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，努力做到大病重病在省內(nèi)解決，一般的病在市、縣解決，頭疼腦熱在鎮(zhèn)、村解決。目前，全省共組建城市醫(yī)療集團153個，數(shù)量居全國第二；組建縣域醫(yī)共體211個，實現(xiàn)縣(市)全覆蓋，基層診療量占比居全國前列。
進一步推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。全部取消公立醫(yī)院藥品和耗材加成，逐步破除以藥補醫(yī)機制，群眾看病貴問題得到減輕。堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)，全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。公立醫(yī)院藥占比降至30%左右，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)收入同比增長9.48%。
進一步推進全民醫(yī)療保障制度建設(shè)。積極推進按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費和按病種分值付費(DIP)醫(yī)保支付方式改革，是全國唯一一個DRG和DIP改革試點覆蓋所有地市的省份，目前已全部啟動實際付費。加快完善多元復(fù)合式支付方式改革，基本醫(yī)保報銷比例居民提高到70%左右、職工提高到80%以上，居民大病保險最低段報銷比例提高到60%。
進一步推進藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)。全面實施國家基本藥物制度，建立省短缺藥品供應(yīng)保障工作會商聯(lián)動機制，制定省短缺藥品和易短缺重點監(jiān)測藥品清單，依托短缺藥品信息直報系統(tǒng)，建立覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)和哨點人群的多源信息監(jiān)測機制。深化藥品招采、價格、支付方式改革，推進集中帶量采購制度化、常態(tài)化，集采藥品價格比改革前的2018年平均降價50%以上。
進一步推進綜合監(jiān)管制度建設(shè)。出臺醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督管理制度，健全橫向到邊、縱向到底的省市縣鄉(xiāng)村“四級五層”監(jiān)督執(zhí)法體系，法治化、規(guī)范化、常態(tài)化管理成效更加明顯。連續(xù)開展提質(zhì)增效年、深化落實年、任務(wù)攻堅年等活動，監(jiān)督覆蓋率達到99.7%。
